Các khuyến cáo mới nhất của Hiệp hội Tiểu đường Hoa kỳ

Để đưa các tiến bộ khoa học về bệnh tiểu đường tới tận tay các người bị bệnh này , Hiệp hội Tiểu đường Hoa kỳ( American Diabetes Association- ADA) đã soạn thảo tài liệu nhan đề " Các Tiêu chuẩn Chăm sóc Y tế dành cho Bệnh Tiểu đường" (Standards of Medical Care in Diabetes ). Tài liệu này được cập nhật mỗi năm và thâu thập chi tiết tất cả các khuyến cáo về những thực hành tốt nhất cho việc chăm sóc các bệnh nhân tiểu đưởng loại 1 và 2 (Type 1 and Type 2 diabetes)

Các tiêu chuẩn chăm sóc trên đây được hướng dẫn bởi các kết quả nghiên cứu và các tiến bộ mới nhất trong việc chăm sóc bệnh. Thay vì để các báo cáo nghiên cứu nằm chết trong các đống tài liệu y khoa, hiệp hội ADA đã biến các phát hiện khoa học thành những  đề muc hành động có thể giúp cải thiện sức khỏe của những người bị bệnh tiểu đường.

Tuy rằng các tiêu chuẩn chăm sóc chủ yếu dành cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc, nhưng nếu những người bị bệnh tiểu đường hoặc có rủi ro cao mắc bệnh này mà đươc làm quen với những khuyến cáo quan trọng nhất thì cũng giúp ích nhiều cho họ trong việc kiểm soát sức khỏe.Các khuyến cáo này nhắm vào việc quản lý sức khỏe hàng ngày..

1 Quản lý cân nặng

Sụt cân một chút có thể là điều may mắn cho những người bị bệnh tiểu đường hoặc có rủi ro mắc bệnh này nếu họ quá mập hay mập phì. Để làm nổi bật việc quản lý cân nặng trong bệnh tiểu đường, các tiêu chuẩn 2016 của ADA có thêm một chương mới nhấn mạnh vào sự kiện làm sao viêc giảm hoặc duy trì cân nặng lại có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh tiền tiểu đưởng ( prediabetes)thành bệnh tiểu đưởng loại 2 và còn giúp cho việc kiễm soát bệnh tiểu đường loại 2 đươc dễ dàng hơn. 

Chương này cũng miêu tả cách làm sao thiết lập chương trình giảm cân (weight loss)  cho riêng từng bệnh nhân. Dựa vào nhu cầu sức khỏe của mình, bạn sẽ làm việc với bác sĩ cũa mình, chuyên viên dinh dưỡng và chuyên viên giảng dạy về bệnh tiểu đường đễ biết làm sao thích ứng hóa các khuyến cáo nói trên cho bản thân.

2- Kỹ thuật phục vụ mọi người

 Một khuyến cáo mới được thêm vào tiêu chuẩn ADA 2016 đễ giúp những người sử dụng liên tục các thiết bị giám sát đường-huyết và các máy bơm insulin(insulin pumps) . Theo khuyến cáo này các người trên đây phải được phép sử dụng liên tục--qua chương trình bảo hiểm sức khỏe--các thiết bị chăm sóc sức khỏe thích ứng với họ sau khi khi họ đã quá 65 tuổi. Hiện nay, theo lệ thường Medicare không bảo hiểm các máy giám sát liên tục glucoz; tuy nhiên Medicare có bảo hiễm máy bơm insulin (insulin pump) cho những người hội đủ một số điều kiện

3- Sức khỏe của tim

Sức khỏe của tim( Heart health) quan trọng cho mọi người, nhưng đặc biệt cho những người bị tiểu đường hay có rủi ro mắc bệnh này vì bệnh tim là nguyên nhân tử vong hàng đẩu của những người bị bệnh tiểu đường. Các khuyến cáo mới nhắm giảm rủi ro bị bệnh tim(heart disease) , bao gồm cả việc khuyến cáo các bác sĩ nên cho các phụ nữ bị bệnh tiểu đường uống aspirin từ lúc 50 tuổi thay chờ tới  tuỗi  60 . Khuyến cáo này dựa vào các kết quả nghiên cứu mới đây xác nhận là áp dụng phép trị liệu aspirin ở tuổi sớm  hơn có thễ cứu sống nhiều mạng người. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ  vể sức khỏe  tim của bạnvà những lựa chọn nào--bao gồm dinh dưỡng và  hoạt động--phù hợp với bạn nhất trong việc quản lý bệnh tiểu đưởng

Các vấn đề gia đình

Bệnh tiểu đường là một bệnh gây nhiều thách thức, đặc biệt đối với các trẻ em và thanh niên, nhưng không đến nỗi quá nặng nề.  Các tiêu chuẩn ADA 2016 có thêm những khuyến cáo liên quan tới gánh năng tâm lý cũa bệnh tiểu đường lên tuổi trẻ.  Đáng nói tới là các khuyến cáo này nhấn mạnh vào sự kiện là dù  chế độ thuốc men có tốt đến đâu cho bệnh tiểu đưởng loại 1 và 2 thì nó củng chỉ có hiệu nghiệm nếu được sự cộng tác hàng ngày cũa gia đình bệnh nhân. 

Bạn hãy bàn với nhóm chăm sóc sức khỏe về các khuyến cáo trên đây và thảo luận về các cách làm nhẹ bớt các căng thẳng cảm xúc mà việc quản lý bệnh tiểu đường gây cho bất cứ thành viên nào trong gia đình bị bệnh này

Chăm sóc cá nhân

Các tiêu chuần ADA 2016 giải quyết các khó khăn liên quan tới việc chăm sóc bệnh tiểu đường trong các  nhóm dân số dễ bị tổn thương, ( vulnerable populations) bao gồm các khuyến cáo dành cho những người suy dinh dưỡng , rối loạn chức năng nhận thức, có bệnh tâm thần và bệnh HIV. Những ai bị bệnh tiểu đưởng hoặc có rũi ro mắc bệnh này mà lại nẳm trong nhóm dân số trên đây cần phải được chăm sóc sao cho phù hợp với nhu cẩu của họ nhờ vào sư giúp đỡ của bác sĩ của họ và nhóm chuyên viên giảng day vễ bệnh tiễu đường

 

Tóm lại bệnh tiểu đường là một bệnh phức tạp có thể đem lại thêm nhiểu vấn để sức khỏe nghiêm trọng khác như bệnh đui mù (blindness), bệnh tim, bệnh thận, bệnh đau thần kinh do tiểu đường và việc cưa cụt chân tay. 

Luôn luôn  theo dõi các tiêu chuẩn mới vễ việc quản lý bệnh tiểu đưởng và bàn với nhóm chăm sóc sức khỏe để biết làm sao tận dụng các lẩn khám bệnh nhắm cải thiện sức khỏe có thễ giúp giảm bớt hoặc làm chậm lại rủi ro  bị các biến chứng dài hạn

To Improve Diabetes Management, Know the Latest Standards of Care- Maggie Powers - April 6, 2016